Запис на детските сърдечни тонове без натоварване с окситоцин

категория: здраве

Записът на детските сърдечни тонове без натоварване с окситоцин е проста, безболезнена процедура, която се прави по време на бременност, за да се оцени състоянието на бебето. По време на теста, лекарят ще следи пулса на бебето - първо, докато то е в покой и след това - когато се движи. Точно както вашето сърце започва да бие когато сте по-активни, така и сърдечната честота на бебето ви трябва да се повиши, когато то се движи и рита.



Тестът обикновено се прави ако датата на термина е отминала (състояние след термин). Но ако бременността ви е рискова, тестът се прави месец - два преди термина.



Ето и някои от причините, заради които е необходимо да се направи запис на детските сърдечни тонове:



• имате диабет, който се контролира с медикаменти, високо кръвно налягане или друго медицинско състояние, което може да повлияе на бременността



• имате гестационна хипертония



• бебето ви е малко или не се развива правилно



• бебето ви не е достатъчно активно (не се движи и рита достатъчно)

• имате твърде много или твърде малко околоплодна течност



• правили са ви външно обръщане при седалищно предлежание или амниоцентеза в третия триместър от бременността (за да се определи дали дробовете на бебето ви са достатъчно развити за раждане или за да се изключи инфекция на матката)



• вие сте в състояние след термин (датата на термина е отминала) и вашият лекар иска да види как е бебето при неговия продължителен престой в утробата.

• имали сте спонтанен аборт по неизвестни причини през втората половина на предишна бременност или имате проблем, който може да се повтори и при настоящата ви бременност. В този случай това изследване може да се направи и по-рано – в 28 гестационна седмица.



• имате медицински проблем, който може да застраши здравето на бебето



• установено е, че бебето ви има някаква аномалия или малформация и трябва да се наблюдава

Как протича записът на детските сърдечни тонове без натоварване с окситоцин?



Възможно е лекарят ви да ви посъветва да се нахраните преди теста с надеждата, че яденето ще стимулира бебето да се движи повече. Макар че няма сигурни доказателства, че това върши работа, поне се знае, че няма да навреди. Добре е също да посетите тоалетната преди теста, защото може да се наложи да лежите закачени за монитор за около час.



По време на процедурата, вие ще лежите на лявата си страна, вероятно с подпора зад гърба си, което ще ви позволи да се облегнете. Специалист ще постави две устройства на корема ви: едното ще следи сърдечния ритъм и движенията на бебето, а другото ще записва контракциите на матката. Специалистът ще слуша и гледа сърдечната дейност на бебето на екран, докато контракциите ще се записват на хартия.

Ако бебето не се движи, то може да е заспало. Може да се наложи да пийнете малко вода или сок, за да го събудите. Освен това може и специалистът да го побутне нежно през корема ви.



Тестът обикновено отнема около 20-60 мин.

Какво означават резултатите?



Ако сърцето на бебето бие по-бързо (най-малко с 15 удара в минута повече, отколкото през фазата на покой), докато то се движи в продължение на най-малко 15 секунди в два отделно измерени случая по време на 20 минутен тест, резултатът е „нормален“ или „реактивен“. Този резултат означава, че вашето бебе е добре за сега. Вашият лекар може да иска да повтаряте теста всяка седмица или по-често докато бебето се роди.

Ако сърцето на бебето не бие по-бързо, докато то се движи, или ако то не започне да се движи в рамките на 90 минутен тест, резултатът не е реактивен. Този резултат не означава непременно, че нещо не е наред. Това просто означава, че тестът не е предоставил достатъчно информация и може да се наложи да го повторите след час или да ви направят други изследвания.



Въпреки това, нереактивен резултат може да показва и че бебето ви не получава достатъчно кислород или че има проблем с плацентата. Ако вашият лекар смята, че бебето ви не се справя добре в утробата, най-вероятно ще вземе решение да предизвика раждането.

Защо тестът измерва контракциите и защо аз ги имам?



По няколко причини. Първо, вие може да имате, а може и да нямате контракции до този момент от бременността. Ако имате, те биха могли да са Бракстън-Хикс контракции, които обикновено са леки, нередовни и спорадични.



Те са безвредни и се появяват често в третия триместър. Но ако сте по-малко от 37 седмица бременна и имате непрекъснати, повтарящи се, редовни контракции, това може да е признак на преждевременно раждане и вашия лекар ще иска да направи оценка на шийката на матката, за да види дали тя е разширена.



Друга причина да се следят контракциите е да се види дали се променя пулсът на бебето, когато ги имате. Ако сърдечната честота пада по време на контракция, това може да е знак, че имате проблем с плацентата и че осигуряването на кислород на бебето е компрометирано, но може и всичко да е наред.